Публикации

УЗНАЛА О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ РОДОВ!

Может ли такое быть?

Из последних новостей – в Подмосковье молодая женщина, страдающая сахарным диабетом и ожирением, обратилась к врачам по поводу резкого набора веса и перепадов настроения. Диагноз – 29-я неделя беременности! Вес будущей мамы на тот момент был 157 кг!

История со счастливым концом. Пациентку отправили в перинатальный центр, врачи сделали все необходимое для созревания легких ребенка. И на 37-й неделе с помощью кесарева сечения на свет появилась здоровая девочка весом 3,4 кг.

Как можно не знать о беременности – ведь симптомы известны всем?

У женщин, имеющих лишний вес или заболевания, связанные с гормональными нарушениями, менструальный цикл часто нерегулярный, с перерывами по несколько месяцев. Поэтому главный признак беременности остался незамеченным.

Женщины после 45 иногда прекращение менструаций принимают за начало климакса. И обращаются к врачам, считая появившийся живот следствием менопаузы, а то и растущей опухолью. И, только когда «опухоль» начинает шевелиться, бегут к гинекологу.

Уникальный случай был в США. Мама 2 детей утром ушла на работу, где почувствовала сильные боли в спине, решила, что это камни в почках. Боли не проходили, и на следующий день в больнице услышала от врачей, что рожает близнецов! В итоге – тройня!

А в Италии неожиданно родила католическая монахиня, родом из Сальвадора. Во время службы у нее начались сильные спазмы в желудке, закончившиеся рождением мальчика. Монахиня утверждала, что не знала о беременности и вообще не в теме, как это случилось. Но настоятельница не поверила в непорочное зачатие, припомнив совпадающую по времени поездку на родину.

Почему-то те, кто не подозревают о беременности, рожают очень быстро. Например, 16-летняя сотрудница Макдональдс в США. Заболел живот, пошла в туалет и прямо над унитазом родила здорового ребенка.

Папам легче. Пока женщина мучилась внезапными болями и кричала, муж спал. Соседи вызвали полицию и скорую. Утром мужу показали новорожденную – и он снова заснул. От шока.

Конечно, рождение ребенка всегда счастье, но лучше, если все будет проходить под контролем врача.
Как вам такие истории? Были такие ситуации у ваших знакомых

ПРИЧЕМ ТУТ МОЙ ВЕС?

Почему во всех рекомендациях для планирующих беременность пишут, что нужно нормализовать вес?
Мы же видим много слишком полных и очень худых беременных женщин и молодых мам. Значит, вес тут не причем?
Разберемся с репродуктологом Рымарчук Натальей Александровной.

На что влияет избыточный вес.
1. У женщин с ожирением в 3-5 раз чаще происходят нарушения менструального цикла – аменорея или олигоменорея.
2. Растет риск патологии эндометрия и частота маточных кровотечений.
3. Эффективность некоторых видов лечения бесплодия снижена из-за ожирения.
4. У женщин с ожирением в 3 раза чаще наблюдается бесплодие из-за отсутствия овуляции.
5. Бесплодие у женщин с ожирением наблюдается в 1,8 раза чаще, чем у женщин с нормальным весом.
6. Выше риск ранней потери беременности.

Мужская фертильность тоже страдает под напором лишнего веса.
1. Нарушается баланс гормонов – снижается уровень главного мужского гормона тестостерона.
2. Развивается инсулинорезистентность и и гиперинсулинемия.
3. Снижается выработка половых гормонов, влияющих на функции половых желез.
4. Последствием ожирения может стать эректильная дисфункция
5. Ухудшаются качественные и количественные показатели спермограммы.

Мы всегда говорим пациентам – вам надо нормализовать вес. Потому что и дефицит массы тела может стать причиной бесплодия.

Нехватка жировой ткани также приводит к нарушению гормонального баланса и функции яичников. Снижается уровень эстрогенов, нарушен менструальный цикл, возможно отсутствие овуляции.

Излишняя худоба может негативно отражаться на качестве яйцеклеток, на имплантации эмбриона. Возможно понижение уровня прогестерона, который нужен для поддержания беременности после зачатия, от этого растет риск невынашивания.

Что же делать, если вес не соответствует норме?

Выясните причины: кто виноват – ваш образ жизни или это результат эндокринного заболевания.
Обратитесь к эндокринологу и гастроэнтерологу, выработайте режим питания и физических нагрузок.

Нормализация веса приведет к восстановлению репродуктивного здоровья и повысит шанс на успех ЭКО или наступление естественной беременности.

ЧТО ЭТО ЗА НЕЯСНЫЙ ГЕНЕЗ?

Бесплодие неясного генеза - самый непростой случай. Ведь как лечить, если не знаешь, от чего? Однако, у большей части пар этот диагноз не подтверждается. Знаете, какую огромную роль играет качество обследования и трактовка результатов?

Вот несколько примеров, когда “неясный генез” предельно ясен:

✔️Маточные трубы проходимы по результатам ГСГ. Но на УЗИ виден серьезный спаечный процесс. В таком случае грамотный репродуктолог понимает, что из-за нарушения анатомических отношений органов вероятность наступления беременности очень мала.

✔️Маточные трубы “проходимы” после проведенной пластики, на самом деле, ресничный эпителий поврежден, и никакое оперативное или консервативное лечение его не восстановит! Труба просто не способна транспортировать оплодотворенную яйцеклетку в полость матки.

✔️Возраст 40+, сниженный резерв, но происходит овуляция. Увы, в таких случаях факт произошедшей овуляции не гарантирует возможность забеременеть. Ведь частота поломок хромосом в яйцеклетке достигает 80%! А еще во многих случаях фолликул растет пустой. Он овулирует, но яйцеклетки нет и зачатие невозможно в принципе.

✔️У пары значительный стаж бесплодия, и женщина обследована вдоль и поперек. Очень часто, сдав спермограмму в центре репродукции, где ее смотрит врач-эмбриолог - обнаруживается серьезный мужской фактор.

✔️По УЗИ «не видели» эндометриоидных кист, миом, полипов и других очевидных причин отсутствия беременности. 

Помните о том, что медицина - это не наука, а искусство! К сожалению, можно столкнуться с неправильной трактовкой ваших резкльтатов.

Если беременность не наступает длительное время - получите альтернативное мнение и пройдите дополнительные обследования, ведь часто под маской бесплодия неясного генеза скрывается банальная ситуация, в которой мы легко можем помочь.

Ответим на вопросы в комментариях👇🏻

ВЕСНА И НАШИ АКЦИИ🌱

🍋Бесплатный первичный прием по вопросам бесплодия у репродуктологов Краснощока О.Е., Ибинаевой И.С. и Рымарчук в марте.

Срочно занимайте свое время (ссылка в шапке [club125006418|@vitro_clinic])❤️
⠀
✔️После первичного приема репродуктолога запишите супруга к андрологу с 50% скидкой.
⠀
✔️Бесплатные первичные онлайн-консультации репродуктологов (запись по ссылке в шапке профиля)
⠀
✔️ЭКО со скидкой 20% на стандартную базовую программу после неудачной попытки ЭКО в других клиниках, включая ОМС. 139200 вместо 174000

Что включено:
〰️все приемы репродуктологов (осмотры с УЗИ в неограниченном кол-ве), включая прием по результату программы;
〰️стимуляция суперовуляции;
〰️коррекция схемы подготовки яичников;
〰️консультация психолога;
〰️ пункция фолликулов (с наркозом);
〰️получение яйцеклеток, обработка эякулята;
〰️эмбриологический этап: оплодотворение методом ЭКО;
〰️ перенос или криоконсервация до 4-х эмбрионов (до 2-х криотопов), хранение 8 мес.
⠀
✔️10% на повторные программы ЭКО
⠀
✔️Перевезите эмбрионы в нашу клинику и получите 6 мес. бесплатного хранения эмбрионов, бесплатный первичный прием репродуктолога и 10% скидку на криоперенос (стоимость программы 62 100 руб., вступить необходимо в течение 3-х мес.)
⠀
Больше акций на нашем сайте.

ЭТОТ СИЛЬНЫЙ СЛАБЫЙ ПОЛ

Всех женщин, которые нас читают, поздравляем с замечательным праздником 8 Марта!
Здоровья и исполнения самых заветных желаний!

Мы решили в эти дни рассказать о женщинах, которые прошли через много трудностей, прежде чем стали мамами.

И решили спросить наших врачей – кто лучше них знает трудные истории своих пациенток?
Ведь за годы лечения врач и пациент становятся немножко больше, чем просто врач и пациент.

Рассказывает Краснощока Ольга Евгеньевна.

В 2021 г ко мне обратилась пациентка 38 лет с ФСГ 38. Беременностей никогда не было. На тот момент отмечались единичные фолликулы в яичниках. Снизили ФСГ на МГТ. Обследовали, 2 раза проводили пункцию яичников в модифицированном натуральном цикле – но клетки получались некачественные.

Подозрение на полип эндометрия, гистероскопия, хронический эндометрит. Пролечили, получили хороший результат биопсии.

Из-за преждевременного истощения яичников протоколы со своими ооцитами были неэффективными, воспользовались донорскими ооцитами.
Результат – ни одного эуплоидного эмбриона. Обидно ужасно.

Но пациентка была на позитиве. Столько проблем, моральных терзаний и материальных затрат – не отчаивалась! Я тогда и сейчас ей восхищаюсь!

Вместе выбирали новый криотоп, обращая внимание на здоровье донора. После ПГТ-А – всего один эуплоидный эмбрион.
Выполнили перенос в натуральном цикле и voila’! Долгожданная беременность!

Но и это еще не хэппи-энд. Скрининг первого триместра – в исследование внесли возраст мамы, а не донора, а измерение толщины воротникового пространства было выполнено некорректно по месту жительства.
Пациентку буквально заставляли идти на инвазивную диагностику, но в связи с проведенным ПГТ-А эмбриона она отказалась. Дальше все УЗИ проводились на надежных аппаратах квалифицированными врачами.

Через год после обращения ко мне родилась прекрасная здоровая девочка, копия мамы на ее детских фото. А мама подумывает о братике.

Ну не чудеса ли? Пусть так замечательно будет и дальше!
И я верю в успех, чудеса и заботу природы – это все ее работа, ну а мы с эмбриологами рядом постояли😁

Как вам история? Мы аплодируем пациентке и врачу!