Публикации

В рамках недели сохранения здоровья легких (в
честь Всемирного дня по борьбе с астмой 3 мая) с 1 по 7 мая 2023 года

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется приступами одышки, свистящего дыхания, кашля, а в тяжелых случаях – выраженным и даже жизнеугрожающим нарушением функции дыхания.
В последние годы частота встречаемости бронхиальной астмы неуклонно растет, что привело к успешной разработке новых эффективных препаратов, которые позволяют достичь контроля над клиническими проявлениями заболевания. На данный момент правильно подобранная терапия в абсолютном большинстве случаев позволяет сохранить хорошее качество жизни пациента и минимизировать симптоматику болезни.
Бронхиальная астма в типичном случае является заболеванием аллергической природы и связана с повышенной восприимчивостью организма конкретного человека к какому-либо веществу-аллергену. Именно поэтому бронхиальная астма часто сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями. Сложные иммунные механизмы приводят к сужению просвета бронхов, что, в свою очередь, затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям, вызывая характерные приступы одышки.
Пребывание в среде с повышенным загрязнением воздуха (например, на производстве) провоцирует более тяжелое течение бронхиальной астмы. Важно знать: доказано, что вдыхание табачного дыма беременной и младенцем повышает риск развития астмы у ребенка.
При постановке диагноза «бронхиальная астма» врачи стараются максимально уточнить характеристики заболевания у конкретного пациента. Типичным проявлением астмы является синдром бронхиальной обструкции (сужение просвета бронхов). Приступы одышки поначалу развиваются в основном при контакте с причинно-значимым аллергеном. У больного возникает сухой кашель, затруднение дыхания (преимущественно на выдохе), дыхание может сопровождаться свистящими хрипами. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лекарственного контроля приступы астмы начинают развиваться не только в ответ на специфический аллерген, но и при эмоциональной и физической нагрузке, резкой смене температуры окружающего воздуха, в ответ на резкие запахи и т.д.
Диагностика бронхиальной астмы основывается в первую очередь на жалобах пациента, истории болезни и результатах объективного обследования. Для врача крайне важно выяснить, в ответ на что развивается приступ, как долго продолжается, через какое время прекращается, как давно появились первые симптомы заболевания. Для подтверждения диагноза «аллергическая бронхиальная астма» важно выявить наличие у пациента и у его родственников симптомов других аллергических заболеваний. После постановки предположительного диагноза проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования. Среди инструментальных методов ведущую роль играет спирометрия. Из лабораторных анализов наиболее диагностически значимым считается серологическое исследование с целью выявления специфических антител (специфические IgE) к возможным причинно-значимым аллергенам.

В рамках недели сохранения здоровья легких (в
честь Всемирного дня по борьбе с астмой 3 мая) с 1 по 7 мая 2023 года

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это прогрессирующее угрожающее жизни заболевание легких, которое характеризуется воспалением дыхательных путей и обструкцией бронхов. Эта болезнь не всегда легко диагностируется, что повышает ее опасность.
Суть болезни заключается в сужении и ремоделировании дыхательных путей, увеличение количества слизи в дыхательных путях и, наконец, последующие развитие гипервоздушности (эмфиземы).
К основным симптомам хронической обструктивной болезни легких относятся:
• одышка, или ощущение нехватки воздуха — вначале при физической нагрузке, в последующем и в покое; одышка усиливается в пыльном пространстве, на холоде, при наличии в воздухе раздражающих веществ;
• хронический кашель с мокротой или без нее;
• удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании;
• свистящие хрипы;
• бочкообразная грудная клетка (увеличивается переднезадний размер грудной клетки).
Главной причиной развития ХОБЛ является ограничение воздушного потока, вызванное воспалительным ответом на вдыхаемые агенты чаще всего табачный дым, включая пассивное курение. Среди других причин развития болезни — неблагополучная экологическая обстановка, профессиональная деятельность (работа в шахтах, на химических предприятиях, в горячих цехах), климатические условия (повышенная влажность воздуха) и инфекционные агенты. Болезнь можно заподозрить на основании жалоб и данных анамнеза (истории пациента), врачебного осмотра и рентгенологического исследования. Подтверждается диагноз функциональным исследованием – спирометрией.
Препятствуют развитию или прогрессированию ХОБЛ отказ от продолжения курения, активный образ жизни и занятие физической культурой, максимальной пребывание на открытом воздухе, соблюдение культуры труда, профилактическая иммунизация против респираторных инфекций.
Развитие ХОБЛ занимает годы. Обычно первым симптомом становится продуктивный кашель, развивающийся у курильщиков в возрасте 40–50 лет. Большинство пациентов курят более 20 сигарет/день на протяжении более 20 лет. Обострения являются неотъемлемой частью болезни и вносят значительный вклад в клиническую картину и прогноз. По мере прогрессирования ХОБЛ обострения заболевания становятся все более частыми, составляя в среднем 1-3 эпизода в год. Поскольку ХОБЛ является прогрессирующим заболеванием, полная нормализация функциональных показателей легких невозможна.
Задумайтесь о своих легких сегодня – предотвратите развитие ХОБЛ!

Есть события, над которыми время не властно. К таким событиям относится Великая Отечественная война.
9 мая наша страна будет отмечать 78-летие Победы советского народа в Великой Отечественной войне 1941-1945г.г. День Победы навсегда останется особенно значимым праздником для всех.
В память священного подвига медиков-земляков, отдавших свои жизни за честь, свободу и независимость нашей Родины, 4 мая 2023 года, состоялось торжественное возложение цветов и детских рисунков к стеле «Тульским медикам».
В мероприятии приняли участие сотрудники больницы и учащиеся младших классов МБОУ «ЦО № 38» Структурное подразделение «Школа № 60».
Вступительные слова сказали заместитель главного врача по административно-хозяйственной работе больницы Сергей Евгеньевич Большаков и руководитель структурного подразделения «Школа № 60» Олег Александрович Тер-Данилов.
Ребятам были вручены георгиевские ленточки – символ Дня Победы.
Школьники рассказали стихи и исполнили песни военных лет.
Участники церемонии минутой молчания почтили память погибших на фронтах Великой Отечественной войны.
Для учащихся были организованы экскурсии по Музею больницы и территории больницы.

Щавелева Нина Васильевна 1929г.р.
Труженик тыла. С 1943 по 1945г.г. работала на патронном заводе «Кировский» в 3 смены, иногда приходилось оставаться с ночевкой на заводе.
Награждена орденом «За трудовую доблесть» и юбилейными медалями.
В больнице проработала 22 года лифтером в главном корпусе больницы (с 1978 по 2000 г.г.)

Садонина Нина Ивановна 1932г.р.
Труженик тыла. Находилась в оккупации с 1941г. по 1943г.
Награждена орденом «За трудовую доблесть» и юбилейными медалями.
В больнице проработала 23 года в приемном отделении (с 1989 по 2012 г.г.)