Публикации

В День Победы мы вспоминаем тех, кто сражался, и тех, кто работал в тылу. И только медики неустанно трудились и на фронтах, и в мирных городах все эти трудные годы.

Маршал Советского Союза Иван Баграмян после окончания войны писал:
«То, что сделано советской военной медициной в годы минувшей войны, по всей справедливости может быть названо подвигом. Для нас, ветеранов Великой Отечественной войны, образ военного медика останется олицетворением высокого гуманизма, мужества и самоотверженности»

9 Мая — священная дата в отечественной истории. Это день нашей общей Победы, день славы, доблести, силы духа.

Война, длившаяся с 1941 по 1945 год, стала тяжелым испытанием для всего нашего народа, для здравоохранения и медицинской науки, проверкой на прочность и способность бороться в чрезвычайных условиях за сохранение жизни и здоровья раненых и больных, за санитарно-эпидемиологическое благополучие войск и тыла нашей Родины.

Мы воздаем должное медикам фронта и тыла, усилиями которых в годы Великой Отечественной войны были возвращены в строй 72,3% раненых и 90,6% больных.

Желаем всем ветеранам медикам здоровья на долгие годы, бодрости духа, счастья в доме, душевного тепла. Пусть вас всегда окружают любовь, уважение и забота близких и постоянная забота нашего государства!

С праздником Великой Победы всех нас! Мирного неба и благополучия!

🔬С 8 по 14 мая Неделя профилактики инфекций передающихся половым путем.

В 2021 году суммарный показатель заболеваемости населения Российской Федерации инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), составил 89,6 случаев на 100 тысяч населения.

✔️Малосимптомное течение заболевания приводит к поздней диагностике инфекции и развитию осложнений со стороны репродуктивной системы человека.

👓К осложнениям ИППП относятся: воспалительные и неопластические процессы органов репродуктивной системы человека. Так, хламидийная инфекция способна приводить к воспалительным заболеваниям органов малого таза с последующим развитием трубного бесплодия и увеличения риска развития эктопической беременности. Аногенитальные (венерические) бородавки являются клиническим проявлением инфицирования вирусом папилломы человека, наличие которого в свою очередь связывают с развитием рака шейки матки.

‼️Важным компонентом профилактики заражения ИППП является информирование о безопасном сексуальном поведении.

✔️Пути первичной профилактики, направленной на дальнейшее снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, определяются информированием населения, в первую очередь молодежи, организацией доступной и удобной для пациентов работы центров для профилактики и лечения ИППП, проведением регулярных скринингов и профилактических обследований на ИППП для своевременного выявления малосимптомных и бессимптомных форм заболеваний, пропагандой здорового образа жизни, ответственного отношения к своему здоровью.

‼️Для своевременной диагностики необходимо периодическое, в том числе профилактическое, обследование на ИППП, что позволит снизить распространение инфекций и риск развития осложнений и нарушений репродуктивной функции. Мерами профилактики распространения ИППП является обязательное обследование и лечение половых партнеров, а также своевременно начатая терапия, с обязательным контрольным обследованием после лечения в установленные сроки и отсутствие половых контактов во время лечения.

#иппп #здоровье #профилактика

Тульские врачи делятся опытом развития онкослужбы с коллегами из новых регионов

Сегодня Тулу с рабочим визитом посетил главный врач Мелитопольского онкодиспансера Запорожской области, доктор медицинских наук Константин Лакунин. Он прибыл в Тулу с целью изучения опыта оказания онкологической помощи. 
Константин Лакунин обсудил направления сотрудничества с заместителем председателя Правительства — министром здравоохранения Тульской области Дмитрием Марковым.  

«По инициативе Губернатора Алексея Дюмина наш регион одним из первых включился в оказание первичной медицинской помощи и диспансеризацию жителей новых регионов. Тульские медики готовы делиться с коллегами опытом в сфере помощи онкобольным.

Специалисты тульского онкодиспансера регулярно повышают квалификацию, осваивают новые методы диагностики и лечения. Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» онкологическая служба области укомплектована современным диагностическим и лечебным оборудованием. В этом году начнет работу передовой онкоцентр, строительство которого находится на личном контроле главы региона», - сообщил Дмитрий Марков.

По словам Константина Лакунина, опыт тульских врачей поможет выстроить системную работу по профилактике и лечению онкозаболеваний у жителей Запорожья.

По итогам встречи достигнута договоренность об организации серии мастер-классов тульских онкологов и хирургов на базе Мелитопольского онкодиспансера, а также оказании онкологической помощи жителям Запорожья.

Константин Лакунин посетил строящийся онкоцентр, поликлинику и стационар онкодиспансера, где ознакомился с работой радиотерапевтического блока и отделения лучевой диагностики.

Тульские врачи поделились с гостем опытом организации центров амбулаторной онкологической помощи, скрининговых исследований для выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях. Рассказали о работе службы «Медицинский помощник» по сопровождению пациентов с подозрением на онкозаболевание и продемонстрировали работу аналитических информационных панелей, где в режиме онлайн отражаются все показатели работы системы здравоохранения.

ИППП у подростков - главная причина бесплодия

Подростковый возраст – важный этап развития организма, и от того, каким крепким будет здоровье, зависит реализация жизненных планов как профессиональных, так и социальных.

Перенесенные в подростковом возрасте инфекции, передаваемые половым путем – одна из серьезнейших проблем, с которой сталкиваются молодые люди, решающие завести семью и детей.

💥Причины заболеваемости половыми инфекциями

Главным источником распространения заболеваний ИППП все еще остается ранее начало половой жизни и низкий уровень контрацепции. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путём, характеризуется неоднородностью по своей структуре. Несмотря на общую тенденцию к снижению общей заболеваемости, эпидемиологическая ситуация является неблагополучной как среди взрослого населения, так и среди несовершеннолетних. Социальная значимость последствий ИППП обусловлена их влиянием на репродуктивное здоровье населения и повышением риска врождённой патологии детей.

Причинами роста заболеваемости ИППП считается резкое омоложение контингента больных. Так, например, среди молодёжи заболеваемость венерическими болезнями в 4-5 раз выше средней заболеваемости всего населения. Только в 2021 году в России было зарегистрировано более 63 тысяч случаев ИППП среди подростков в возрасте до 17 лет. Сейчас эти цифры значительно выше. Самыми распространенными ИППП среди подростков являются хламидиоз, трихомониаз, сифилис, и гонорея.

❗Так, например, одна из четырех девочек в возрасте от 14 до 19 лет страдает какой-либо инфекцией, причем нередко заражение происходит во время первого полового акта. Такие выводы ученые сделали на основе данных, опубликованных в Национальном обзоре по здоровью и проверке питания. Оказалось, что все эти инфекции у молодых встречаются с частотой 24%. Среди сексуально опытных подростков эта цифра достигает 37%. Самой распространенной инфекцией среди обследуемых девочек оказался вирус папилломы человека (18%), на втором месте - хламидиоз (3,9%). Поражает уровень скорости инфицирования. Уже через год после первого полового акта примерно 20% девочек имеют минимум одно из заболеваний, передающихся половым путем.

Как развивается рак шейки матки, в чем сложность его выявления и как избежать данной патологии
 
 
Рак шейки матки — входит в десятку самых распространенных онкологических заболеваний. В нашей стране стабильно занимает высокое пятое место среди всех случаев выявления раковых опухолей у женщин и третье место в структуре заболеваемости генитальным раком. Особенности этого рака в том, что первые изменения в ткани органа часто возникают в молодости — в 20-30 лет. А после этого новообразование может очень медленно прогрессировать — и десятилетия спустя, в 40 или 50 лет, женщина узнает суровый диагноз. Показатели заболеваемости и смертности неуклонно растут, при том, что в последние годы отмечается рост заболеваемости в более молодом возрасте. Как не пропустить заболевание и что делать в случае его обнаружения.
 
Рак шейки матки имеет случайный характер. Развитие этого заболевания не связано с наличием какого-либо из известных наследственных синдромов. Онкологическому заболеванию обязательно предшествуют фоновые и предраковые состояния, которые нуждаются в диагностике и лечении. Гинекологи говорят о таких процессах:
 
• простая эктопия и эндоцервикоз шейки матки;
• эктропион шейки матки;
• лейкоплакия шейки матки.
 
К предраковым состояниям относятся неоплазии (или дисплазии) шейки матки. Ко всем этим изменениям в подавляющем большинстве приводит инфицирование вирусом папилломы человека (типами высокого канцерогенного риска). Длительное нахождение вируса в организме женщины является прямой угрозой развития рака шейки матки на фоне имеющейся дисплазии.
 
Вирус папилломы человека - очень распространенная инфекция, передающаяся половым путем. И хотя у большинства людей инфекция при попадании в организм уничтожается иммунной системой, в ряде случаев все-таки возникает персистенция вируса – то есть ВПЧ длительное время сохраняется в функционально активном состоянии.
Важно учитывать факторы риска, способствующие заражению:
 
● ранее начало половой жизни;
● частая смена половых партнеров или одновременное наличие нескольких;
● нарушения в работе иммунной системы (общее ослабленное состояние организма, длительные инфекционные заболевания или перенесенные операции, состояния после пересадки органов или заражение ВИЧ);
● другие перенесенные или имеющиеся инфекции, передающиеся половым путем;
● отказ от использования барьерной контрацепции;
● курение.
 
 
 
 
По каким симптомам можно понять, что пора обратиться к врачу
 
На ранней стадии заболевания женщину обычно ничего не беспокоит. Первые симптомы появляются как правило с началом инвазивного роста опухоли.
 
Поводом для срочного визита к врачу должны стать:
 
● более длинные и обильные, чем обычно, месячные;
● межменструальные ациклические кровяные выделения;
● затруднения или нарушения мочеиспускания;
● кровяные выделения в постменопаузальном периоде;
● болезненные ощущения или кровяные выделения во время или после полового контакта;
● боли внизу живота;
● зуд или дискомфорт во влагалище;
● выделения необычной консистенции, цвета или запаха.
 
Другие общие симптомы онкологического заболевания — повышенная утомляемость и сонливость, беспричинная и быстрая потеря веса, общая слабость, потеря аппетита и головокружение. Иногда фиксируется небольшое повышение температуры (не выше 37,5°С), отеки нижних конечностей.
 
Диагностика рака шейки матки
 
Клинические симптомы фоновых, предраковых заболеваний, начальных стадий рака шейки матки могут быть слабовыраженными или полностью отсутствовать, поэтому главное — это регулярное посещение гинеколога, особенно после начала половой жизни.
 
Дифференциальная диагностика рака шейки матки может включать в себя:
 
● визуальный осмотр шейки матки и кольпоскопию;
● жидкостную цитологию шейки матки (метод скрининга для первичного выявления как рака шейки матки, так и фоновых и предраковых заболеваний);
● бактериологические исследования (мазок, посев, ПЦР);
● определение ДНК вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (DIGENE-тест или ПЦР-тест);
● прицельную биопсию шейки матки, с последующим гистологическим исследованием;
● определение онкомаркеров (АФП, РЭА, СА-125, SCC);
● УЗИ малого таза;
● УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства;
● МРТ малого таза с контрастированием (имеет решающее значение в определении локализации и распространенности опухоли);
● КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.
 
 
 
Лечение зависит от стадии заболевания
 
На ранних стадиях может быть предложено оперативное лечение, в том числе органосохраняющее, если позволяет распространенность опухоли и необходимо сохранение репродуктивной функции. На более поздних стадиях заболевания эффективными считаются лучевые методы лечения — дистанционная, внутриполостная лучевая терапия или их комбинация, в том числе с использованием химиотерапевтических препаратов.
 
Прогноз по лечению и выздоровлению при обнаружении рака шейки матки напрямую зависят от давности заболевания (то есть его стадии), что в свою очередь связано с регулярностью прохождения женщиной гинекологических осмотров и онкологического скрининга.
 
Эффективный способ профилактики рака шейки матки — вакцинация против типов ВПЧ высокого канцерогенного риска, которая выполняется в подростковом возрасте. Вакцина достоверно защищает от наиболее опасных типов вируса.
 
Важно помнить, что забота о своем здоровье — в особенности в такой деликатной сфере, как гинекология — должна стать регулярной. В этом случае даже при возникновении онкологической проблемы - при своевременной диагностике - ее всегда можно будет вылечить современными медицинскими методами, чтобы женщина могла жить полноценной и насыщенной долгой жизнью.